手足癣，不容忽视的皮肤顽疾

在皮肤科门诊中，手足癣是一种较为常见的疾病，它虽不像一些严重疾病那样危及生命，但却给患者带来诸多不便和困扰。

手足癣主要是由皮肤癣菌感染引起的，这些真菌喜好温暖潮湿的环境，所以在夏季或温暖潮湿地区发病率较高，手足癣可分为水疱鳞屑型、角化过度型和浸渍糜烂型等不同类型。

水疱鳞屑型手足癣多发生于指（趾）间、掌心、足跖部，初起为针尖大小的深在水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破溃，可融合成多房性大疱，撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，瘙痒明显，水疱干涸后形成脱屑，如不断脱落，可呈领圈状。

角化过度型手足癣常见于足跟、掌跖部，皮肤干燥、粗糙、脱屑，纹理加深，易发生皲裂，严重时裂口可深达真皮层，引起疼痛，尤其在行走或活动时更为明显，一般无明显瘙痒，有时可伴有疼痛。

浸渍糜烂型手足癣好发于指（趾）间，尤其是第 3、4 和 4、5 趾间，表现为皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面，伴有少量渗液，自觉瘙痒，如继发细菌感染则可出现局部红肿、疼痛，甚至发热等全身症状。

手足癣具有传染性，可通过直接接触或间接接触传播，比如与患者共用拖鞋、脚盆、毛巾等物品，就容易被感染，而且如果不及时治疗，还可能引发甲癣、体股癣等其他皮肤疾病，甚至会影响到家人的健康。

对于手足癣的治疗，外用药物是主要的治疗方法，根据不同类型，选择合适的抗真菌药物，如咪唑类、丙烯胺类等，水疱鳞屑型可选用刺激性小的霜剂或水剂；角化过度型可选用角质剥脱剂或软膏；浸渍糜烂型则先用温和的糊剂或粉剂，待渗液减少后再用霜剂，症状严重或外用药物疗效不佳时，可考虑口服抗真菌药物，但需注意药物的不良反应。

除了积极治疗，预防手足癣也非常重要，保持手足清洁干燥，勤换鞋袜，选择透气性好的鞋子和吸汗性强的袜子，避免与他人共用个人物品，不穿公用拖鞋等，在公共浴室、游泳池等公共场所，尽量不使用公共拖鞋、浴巾等，可自带物品，减少感染机会。

手足癣虽不是大病，但却影响生活质量，我们要正确认识它，及时治疗，并做好预防措施，让手足保持健康。